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「연령적으로 이제 무리일 것이다」 「지금 더 머리를 늘리는 것은 어렵다」라고 포기해 버리는 분도 많이 계십니다만, 모근이 살아만 있으면, AGA 치료의 효과는 충분히 전망할 수 있습니다.
이번에는, 78세 남성 환자님의 박모 치료 증례를 소개하겠습니다.
클리닉의 증례에서도, 치료를 계속해 명확한 개선을 얻을 수 있었던 사례가 많이 있으므로, 같은 고민을 안는 분에게의 참고가 되면 다행입니다.
78세 AGA 남성 증상
환자 배경
• 연령: 78세
• 성별: 남성
• 직업 : 현역에서 일하고 있습니다.
• 기왕력:특기항 없음(내복약에 의한 치료에 지장 없음)
• 고민:정수리의 얇은 머리카락
환자 자신은 그다지 얇은 머리의 진행을 눈치채지 못하고, 5년 정도 전에 맞추어 거울로 후두부를 보았을 때, 처음으로 피부의 노출을 인식되었다는 것입니다.
그 후 피부과에서 미녹시딜 함유 외용약을 처방되어 약 1 년 반 동안 매일 도포를 계속하고 있었지만, 발모 효과의 실감은 부족했다고합니다.
내원의 계기
내원의 직접적인 계기는 부인이 당 클리닉에서 치료를 계속하고 있었다는 것입니다.
부부 모두 아직 현역으로 일을 하고 있기 때문에 젊은 인상입니다만, 부인도 얇은 머리카락과 머리카락의 변화에 대해 고민하고 있어, 당 클리닉에 1년 이상 통원되고 있었습니다.
그 치료 경과에 있어서, 머리카락의 볼륨·질감이 분명히 개선된 것에 환자님 자신이 깨달아, 「자신도 치료를 시작하고 싶다」라고 내원을 결의되었습니다.
초진시의 두피·모발의 상태
• 태아와 정수리에서 전형적인 AGA (남성형 탈모증)의 발견
• 두피의 붉은 색이 강하고 염증 경향을 보입니다.
• 백발이 많이 보이지만, 1개 1개가 가늘고 약하다
• 하나의 모공에서 발모 수가 적고 전체 밀도가 감소합니다.
이상의 소견으로부터, 진행성의 AGA라고 진단해, 적절한 치료를 제안했습니다.
치료 정책 및 내용
① 내복 요법
• 피나스테리드(탈모 억제)
• 미녹시딜(발모 촉진)
피부과에서는 외용만의 치료였지만, 보다 전신적인 효과를 기대할 수 있는 내복약의 병용을 제안. 부작용의 위험을 감안하여 신중하게 경과 관찰을 실시하면서 처방을 시작했습니다.
▼AGA 치료에 내복약은 왜 필수인지 해설하고 있습니다
② 두피환경 개선(주입치료)
• 엑소좀 주사(두피용)/월 1회 페이스
두피의 적색이나 염증의 소견이 있었기 때문에, 재생 의료 유래 성분인 엑소좀을 이용한 주사 치료를 선택.
엑소좀은 항염증 작용, 모낭 줄기세포의 활성화, 피부환경의 재구축을 기대할 수 있는 치료법이며, 발모 효과의 지원에도 기여합니다
▼엑소좀에 대해 자세하게 해설하고 있습니다
③ 의료 두피 케어(스컬프 유지 보수)
• 메디컬 헤드 스파/월 1회
모공의 막힘이나 두피의 피지 균형을 정돈하기 위해, 치료의 보조로서 두피 케어도 병행해 복합적인 치료를 실시했습니다.
▼메디컬 헤드 스파의 모습을 대공개
치료 경과와 결과(시작부터 약 6개월)
치료 개시로부터 5회의 엑소좀 주사와 내복약의 병용에 의해, 태어날 때의 모발에 이하의 개선이 보였다.
반년간 명백한 변화를 시인할 수 있는 상태가 되어, 지속적인 개선이 기대되는 페이즈로 이행하고 있습니다.
◆ 나이 (전두부)
• 피부의 투명감이 서서히 감소
◆ 살아남을 때(두피)
• 적색 완화와 두피색 개선 (건강한 청백색 두피색으로)
• 모발 두께, 탄력 코시 향상
◆ 정수리(츠무지 주변)
• 모발 밀도 향상
• 모발 1개 1개의 상승이 양호
츠무지 주변은 모낭의 재생이 가장 늦어지는 부위 중 하나입니다만, 치료 전과 비교해 주위에서 밀도가 증가하고 중심부로 변화가 진행 중임을 사진에서도 확인할 수 있었습니다.
◆뒷모습(후두부)
• 헤어스타일을 짧게 해도 피부가 눈에 띄지 않는 정도로 회복
환자의 주관적 평가
당초는 스스로의 변화에 그다지 눈치채지 못했습니다만, 치료 전후의 사진을 보시면, 「정말 다르다」라고 납득된 모습이었습니다.
매일 일어나고 있는 변화는 매우 작고, 거울을 볼 기회가 많은 생활 속에서는 매일의 변화를 알아차리기 어려운 것입니다만, 한 달~반년 단위로 사진에 의한 시각적인 피드백은 변화를 알기 쉽게 환자의 치료 의욕 향상으로 이어진 것 같습니다.
현재도 치료는 계속되고 있으며, 앞으로 더 좋은 경과가 예상됩니다.
정리
이 사례는 "나이에 따라 치료 효과가 나오지 않는다"는 선입견을 뒤집는 것이었습니다.
78세라고 하는 고연령이라도, 모공이 있어 모근이 살아 있으면, 적절한 접근을 실시하는 것으로 발모는 가능합니다.
특히 다음과 같은 분들에게는 이번 사례가 좋은 참고가 될 것으로 생각됩니다.
• 나이에 치료를 포기하신 분
• 외용약으로 효과를 얻을 수없는 사람
• 두피 환경의 변화가 신경 쓰이는 염증이나 붉음에 고민하고 있는 분
• 같은 고민을 가진 가족과 함께 치료를 시작하고 싶다면
두피나 모발의 고민은, 연령이나 성별을 불문하고, 「지금부터라도 개선할 수 있는」 가능성을 숨기고 있는 것을 꼭 알고 받고, 포기하지 않고 상담에 와 주시면 좋겠습니다.
기사 감수자

Dr.TOUHI CLINIC 총괄원장
용사 아이코
이사미 아이코도쿄 대학 졸업 나가오카 적십자 병원 초기 연수 수료
뇌신경내과를 전문으로 하면서, AGA 진료에 종사한 것을 계기로 두피나 머리카락의 케어의 중요성을 깨닫는다. 2023년 모든 두피와 머리카락의 고민에 어울리는 클리닉「Dr.TOUHI CLINIC」「Dr.TOUHI SALON」개원
Dr.TOUHI
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우리는 Youtube를 통해 의학적 증거를 기반으로 머리카락과 두피에 대한 올바른 정보를 발진하고 있습니다.
두피의 베테랑 경험칙을 가진 전 미용사와 동대졸의 의사가 여러분의 머리카락의 고민을 해결합니다.






