2024년 현재 일본과 미국 모두AGA의 치료로 인정되는 것은 5α-환원효소 억제제로 분류되는 피나스테리드 또는 듀타스테리드, 및 미녹시딜의 외용제만이다.

얇은 머리카락의 치료는 수요의 높이도 함께 지금 전세계에서 연구가 이루어지고, 새롭게 이 치료법은 유효한 것이 아닌가 하는 것이 흔히 볼 수 있습니다.
그래서 이번에는 AGA 치료로 기대가 높아지고 있는 최신 치료법에 어떤 것이 있는지 업데이트할 수 있는 정보를 전하고 싶습니다.

최신 외용약

1번 장애물이 낮기 시작하기 쉬운 AGA 치료는 미녹시딜의 외용약입니다.
최신 외용약을 소개합니다.

■피나스테리드의 외용약
최근에는 음료에도 사용되는 피나스테리드의 외용약도 주목받고 있습니다.
1990년대에는 이미 피나스테리드의 외용약으로서의 유효성이 확인되어 있었습니다만, 실제의 진료로 사용되게 된 것은 최근의 것으로, 0.25% 정도의 농도로 처방되고 있습니다.

여성의 경우는 피나스테리드의 외용약 단체라면 그다지 효과가 없고, 미녹시딜의 외용약과 병용하는 것으로 효과가 있다는 것도 알고 있습니다.
여성에 관해서는 피나스테리드·듀타스테리드가 기본적으로는 사용할 수 없게 되어 옵니다만, 외용약 사용할 수 있다고 하는 것은 선택사항이 늘어난다고 하는 점으로 좋은 곳이라고 생각합니다.

■라타노프로스트 외용약
라타노프로스트라고 하는 약의 외용약도 유효한 것이 아닐까라고 알려져 있습니다.
그래시 비스타나 루미건이라는 속눈썹의 발모나 미용에 사용되는 약을 아시는 분도 계시는 것이 아닐까요?
이 라타노프로스트라고 하는 것은 그 동료로, 원래는 녹내장의 치료약이었습니다만, 부작용으로서 속눈썹이 비정상적으로 뻗어・굵어지는 것이 확인되어, 그 부작용을 잘 이용해 버리는 머리의 발모용으로서 전용된 것 하지만 머리카락에도 활용할 수 없을까 연구가 진행되고 있는 것입니다.

확인된 효과로는, 머리카락의 휴지기를 연장시키는 효과가 있고, 실제로 라타노프로스트를 사용함으로써 모발 밀도의 증가가 확인되었다는 것입니다.
현 단계에서는 소규모 임상 연구의 결과만으로 실용화하기 위해서는 아직 연구 데이터가 필요합니다.

호르몬계의 외용약도 소개합니다.

■ 클래스 코테론
클래스 코테론이라는 여드름 치료에 매우 효과가있는 약이 있습니다.
이 약은 비교적 새로운 약으로 남성 호르몬의 안드로겐을 억제하는 작용이 있기 때문에 AGA에도 유효한 것이 아닐까 생각됩니다.
미녹시딜의 외용약보다 발모 효과가 높았다는 연구 결과, 나머지는 부작용이 비교적 가벼운 내약성이 높은 약임을 알고 있으므로, 일본에서도 허가되면 비교적 사용하기 쉬운 약일 수 있습니다.

부작용으로 우연히 태어나는 약이 많은 인상이 있습니다만, 많은 분에게 요구되어 이러한 연구가 진행되는 것은 매우 기대됩니다.

최신 내복약

현시점에서 1번 발모 효과가 높다고 여겨지고 있는 것은, AGA의 치료로서 인정되고 있는 피나스테리드 또는 듀타스테리드의 내복약입니다.
서두에서도 말씀드린대로 5α-환원 효소 저해제로 분류되는 약입니다.
그리고는 미녹시딜의 내복약도 있어, 이들은 이미 효과가 분명히 인정되고 있는 치료약으로, 주사로 투여하는 방법도 유효하다는 것을 알게 된 것 같습니다.

■JAK 억제제(잭 억제제)
AGA에 효과가 있는 것은? 그리고 연구가 진행되는 JAK 억제제 (잭 억제제)라는 약이 있습니다.
원형 탈모증의 치료제로 주목받고 있지만, AGA에 관해서는 2023년 현재 아직 유효한 결과가 얻어지지 않은 상황입니다.

■스피로노락톤
남성 호르몬의 테스토스테론을 감소시키는 작용이 있기 때문에 남성에게는 사용할 수 없지만, 스피로노락톤이라는 약도 있습니다.
이뇨작용이 있어 원래는 미녹시딜과 마찬가지로 혈압을 낮추는 작용이 있는 강압약이었지만, 여성에게는 유효하다는 것을 알고 있습니다.
서로 혈압을 낮추는 작용이 있기 때문에 미녹시딜과 병용하는 일은 없고, 미녹시딜을 사용 현기증이나 두통 등의 부작용이 나와 버리는 쪽에 대체로서 스피로노락톤을 처방하는 경우가 있습니다.

■플루타미드・비카르타미드
전립선암은 남성 호르몬이 관여하는 질병이므로, 풀타미드·비카르타미드라고 불리는 내복약도 효과가 있는 것은 아닐까? 그리고 연구가 진행되고 있습니다.
플루타미드에 관해서는 간기능장애를 일으키기 쉽기 때문에, 부작용의 점에서 말씀드리면 비카르타미드가 사용하기 쉽습니다.
안드로겐을 강력하게 억제하는 작용이 있는 이 약도 여성의 박모에 대해서는 유효성이 나타나고 있는 반면, 지금 효과를 원하는데 효과가 최대한으로 인정되는 것은사용 개시로부터 2년 후와 시간이 너무 걸리는 것, 또한 호르몬계에 작용하는 항암제이므로 강력한 작용이 있어, 안전성을 중시하는 일본의 환자에게는 그다지 받아들이기 어렵고, 침투하지 않는 것은 없는지 말해지고 있습니다.

이와 같이 고민이나 체질에 맞는 약의 연구가 각국에서 진행되고 있습니다.

최신 메소 테라피

메소테라피는 일본에서도 두피에 직접 접근할 수 있는 치료법으로서 AGA의 치료 중에서는 꽤 침투해 오고 있습니다.
주입하는 약액도 진화하고 있으며,줄기세포 유래의 엑소좀과PRP 요법효능이 확립되어 비교적 최첨단 치료라고합니다.

▼메소테라피에 대해 자세히 알고 싶은 분은 이쪽도 봐 주세요.

■엑소좀
엑소좀이란 재생의료로 분류되는 물질의 명칭으로, 간단히 말하면 줄기세포에서 분비되는 주머니 모양의 구조물 안에 꽉 육모·발모에 유효한 성분(성장인자·사이토카인·DNA·RNA 등)이 막히고 이를 추출한 것을 엑소좀이라고 부릅니다.

■ PRP 요법
PRP 요법이란 자신의 혈액을 채취하고, 거기에서 혈소판의 육모·발모에 유효한 성분만을 꺼내 상처에 주입하는 것으로 상처 치유 효과를 이용해 모근을 젊어지게 하는 치료법입니다.

▼PRP를 검토하고 있어, 시술에 대해 자세하게 알고 싶은 분은 이쪽도 봐 주세요.

이 2개에 관해서는 이쪽의 기사에서도 자세하게 해설하고 있습니다.
모근에서 젊어지게 한다! 「메소테라피」의 진실

얇은 머리카락은 엑소좀으로 치료한다! ? 재생 의료 박모 치료의 진실

모근을 회춘시켜 얇은 머리를 치료한다! 최신 치료 "PRP 요법"이란?

PRP 요법 머리가 재생한다!? 최첨단 박모 치료를 체험해 보았습니다.

■마이크로 니들링
최근이라면 메소테라피와 비슷한 마이크로 니들링이라고 하는 수법도 유효로 되어 있습니다.
메조테라피가 포피에 약액을 주입하는 반면, 마이크로니들링은 두피에 바늘을 찌르는 것만으로 약액의 주입은 하지 않습니다.
발모를 촉진하고 싶은 부분에 고의적으로 상처를 입히고, 지혈의 역할을 하는 혈소판이 상처에 모이는 것을 이용해, 혈소판으로부터 나오는 성장 인자를 발모시키고 싶은 부분에 모으는 것으로 모근의 세포를 활성화시켜 발모를 촉진하는 자연 치유력을 이용한 방법입니다.
마찬가지로 바늘로 상처를 입습니다만, 동시에 약액을 주입해 가는 메소테라피 쪽이 보다 효과는 높아 나올 것이라고 생각합니다.

■ 보톡스
의외로 보톡스도 유효하다고합니다.
상세한 작용 기전에 관해서는 아직 알 수 없지만 보톡스는 모낭에 대한 디하이드로테스토스테론의 작용을 억제하는 효과가 있는 것 같다는 것으로까지 알 수 있어 수십 명 규모의 연구입니다 유효성이 표시되었다는 데이터가 있습니다.
이것도 또한 단독의 치료보다 피나스테리드나 미녹시딜의 내복약과 병용하는 것으로, 보다 유효성이 높아진다고 합니다.

기타 치료 방법

옛날부터 알려진 치료이지만 역시레이저 치료 및 식모아직도 선택의 하나입니다.
근본 해결은 되지 않지만,위험이 적은 방법을 선택하는 분 중에는 이미 가발이나 아트 메이크업을 시도한 분도 계시는 것이 아닐까요?

제설이 있어, 역시 의약품에는 이길 수 없는 곳이지만 영양요법이라는 것도 존재하므로 참고 정도로 소개합니다.
부족하면 모발의 노화나 탈모로 이어진다고 알고 있는 영양소
비타민 D · 비타민 B12 · 철 · 엽산 · 셀레늄등입니다.
육모에 관해서는 이러한 영양소를 보급해 주는 것이 중요합니다.

그러나, 많은 영양소를 매일의 식사로부터 취한다고 하는 것은 힘들군요.
이러한 영양 요법으로 시작하고자하는 방향으로 머리카락의 성장을 돕는다.영양소를 복합적으로 배합한 팬트걸이라고 하는 사프리와 같은 약도 있어, 간편하게 시작하고 싶은 분에게 추천입니다.

육모에 좋은 성분이라도 과잉에는주의가 필요합니다.
셀레늄이나 비타민 A, 비타민 E 등은 너무 과다 복용하면 탈모를 조장 해 버리는 것도 알려져 있기 때문에, 많이 섭취하면 좋다는 것이라도 되지 않을 것 같습니다.

그 밖에도발모에 효과적이지 않을까 연구가 진행되고 있는 성분에, 톱 야자·비오틴·카페인·로즈마리 오일 등이 있습니다만, 아직 확증은 얻지 못한 상황입니다.

좀처럼 영양소의 섭취만으로 의약품만큼 효과나 변화가 있는가 하면 분명히 모르는 곳이므로 참고 정도에 그치는 것이 좋을 것입니다.
그러나, 먹은 것에서 몸이 만들어지는 것을 고려하면, 모발을 위해서 생활 습관이나 식생활을 재검토한다고 하는 관점으로부터 하면 효과가 전혀 없다고는 단언할 수 없기 때문에, 시험할 가치는 있을지도 모릅니다 .

이번 정리

AGA의 치료는 외용약·내복약·메소테라피 모두 아직 발전할 가능성이 있습니다.
여드름 치료제와 암 치료제가 AGA 치료에 효과가 없는지 현재도 전용이 시도되고 있으며, 향후 실용화가 기대되고 있습니다.

▽PRP에 대해 자세하게 알고 싶은 분은 이쪽도 봐 주세요.





▼PRP 요법을 이용한 당 클리닉의 증례를 소개하고 있습니다.